Симптомы и лечение перитонита при аппендиците
Симптомы перитонита
- Сильные боли в области живота чаще всего возникают без определенной локализации. Такие боли, как правило, усиливаются при резких движениях.
- Тошнота и рвота. Перитонит при аппендиците вызывает частые рвотные позывы, которые не приносят облегчения и приводят к обезвоживанию.
- Отсутствие перистальтики кишечника.
- Бледность и сухость кожи, а также постоянное пересыхание губ.
- Повышение температуры тела более 39 °C.
- Вздутие живота.
- Снижение давления.
- Характерная поза больного – непроизвольное подведение согнутых в коленях ног к животу. Такая поза снижает боль благодаря снижению напряжения брюшной стенки.
- Тахикардия.
- Более тяжелыми симптомами перитонита являются судороги, потеря сознания и даже кома.
Формы перитонита
Перитонит при аппендиците имеет две основные формы развития: диффузный и местный.
- Местный перитонит ограничивается только одной анатомической областью. При аппендиците чаще всего это правая подвздошная яма.
- Диффузный перитонит захватывает всю область брюшной полости.
Стадии перитонита
- Реактивная. Первая стадия перитонита длится не более суток с момента разрыва аппендикса. При этом возникают сильные боли в области брюшной полости, постоянная рвота и сильное повышение температуры тела.
- Токсическая. Вторая стадия длится до трех суток. В этот период в кровь активно поступают токсические вещества. Основным симптомом является неукротимая рвота, в результате которой организм больного ослабевает и обезвоживается. Давление падает, а пульс, напротив, учащается.
- Терминальная. В этот период состояние больного становится крайне тяжелым. Боль может затихать, однако это связано с некрозом нервных окончаний. Пульс становится нитевидным, больной часто теряет сознание, начинаются судороги.
Лечение перитонита
Перитонит при аппендиците – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения. Запрещается заниматься самолечением в домашних условиях и пытаться снять симптомы самостоятельно. Поэтому при первых симптомах перитонита следует обратиться за медицинской помощью.
Вне зависимости от формы и стадии перитонита, существуют определенные этапы лечения:
- Операционное вмешательство. Никакие медикаменты не помогут, если аппендикс лопнул, и началось воспаление брюшной полости. Целью операции является удаление самого аппендикса.
- Промывание брюшной полости. После удаления аппендикса необходимо несколько раз промыть брюшную полость антисептическим раствором. Таким образом, можно избежать распространения инфекции.
- Дренирование брюшной полости. Во время операции устанавливаются дренажные трубки, через которые происходит отток содержимого брюшной полости.
Консервативная терапия
- Для устранения боли после операции назначаются обезболивающие препараты.
- Антибиотики для лечения инфекции.
- Применение сорбентов для вывода токсических веществ из организма.
- Жаропонижающие препараты в случае продолжающейся и после операции высокой температуры.
- Витаминный комплекс для восстановления сил организма.
- Лечение нарушений, возникших в других внутренних органах.
Перитонит при аппендиците – очень серьезное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. Единственной профилактикой является поход в больницу при первых симптомах аппендицита.